Documentazione scientifica e indicatori di equità sociale

Le differenze nell’accesso alla prevenzione primaria e secondaria e alle cure (prevenzione terziaria) legate a fattori economici o socioculturali costituiscono importanti meccanismi di accentuazione delle diseguaglianze sociali di salute.

Il Ccm ha siglato un accordo di collaborazione triennale (2006-2008) con il Servizio regionale di epidemiologia dell’Asl 5 del Piemonte, per indirizzare i Piani di prevenzione verso obiettivi di equità, attraverso:

• monitoraggio dei progetti del Ccm, per orientarli verso obiettivi di prevenzione equa
• revisione dei metodi di monitoraggio dell’equità nella prevenzione
• elaborazione di un repertorio di interventi efficaci e di buone pratiche per il contrasto delle disuguaglianze
• promozione di programmi locali di intervento-ricerca che completino tale repertorio.

Finanziamento

Per questo progetto la Regione Piemonte ha ricevuto un finanziamento di 399.542 euro.

Referenti istituzionali

Per il Ccm: Giuseppe Salamina
Per il Piemonte: Chiara Marinacci

Stato di avanzamento

Formazione e sensibilizzazione

Sono stati realizzati i seguenti materiali formativi:

• un pacchetto di formazione (documenti, diapositive) sulle diseguaglianze nel diabete nei corsi di formazione del progetto Igea per operatori e Mmg
• materiale di formazione (documenti, diapositive) sulle diseguaglianze nel rischio cardiovascolare nei manuali (a cura dell’Iss-Cnesps) sull’uso e applicazione della carta del rischio per operatori e Mmg.

Interventi a convegni:

• “Diseguaglianze sociali nel diabete”: convegno “Prevenire le complicanze del diabete: dalla ricerca di base all’assistenza” (Roma, 17 novembre 2006)
• “Le diseguaglianze sociali negli incidenti domestici e stradali” (ppt 2 Mb): intervento di Carlo Mamo presso il corso di formazione sulla prevenzione degli incidenti domestici e stradali per operatori coinvolti nei Piani regionali di prevenzione (L’Aquila, 16 aprile 2007)
• “Lo studio delle diseguaglianze sociali negli incidenti stradali: appunti metodologici” convegno “Gli incidenti stradali come problema di sanità pubblica: spunti epidemiologici e nuovi obiettivi conoscitivi” (Torino, 23 aprile 2007).

Monitoraggio diseguaglianze nella prevenzione

Una serie di documenti metodologici, che illustrano i criteri di scelta e di costruzione degli indicatori per il contrasto alle diseguaglianze sono stati predisposti per i gruppi di lavoro responsabili dei progetti su obesità infantile, diabete, rischio cardiovascolare. È stata realizzata un’analisi delle differenze sociali nell’assistenza dei pazienti diabetici attraverso i dati dello studio Quadri .

Identificazione e valorizzazione variabili di livello sociale in:

• indagine Istat su condizioni di salute e ricorso ai servizi (anni 2000 e 2005)
• questionario studio Passi
• percorso diagnostico-terapeutico dello screening mammografico a Torino: studio longitudinale
• indice di deprivazione per dati dei registri tumori: in fase di implementazione.

Ricerca e classificazione della documentazione scientifica

Sono stati selezionati 240 articoli sugli argomenti indicati dal programma e 11 revisioni come indicato nella tabella: