Evidenze sull’efficacia dei programmi di prevenzione dell’obesità nelle scuole
La revisione sistematica di letteratura School-based obesity prevention programs: an evidence based review di JA Kropski, PH Keckley e GL Jensen, pubblicata nel 2008, riguarda l’efficacia a lungo termine (≥ 6 mesi) dei programmi di prevenzione dell’obesità e del sovrappeso effettuati nel setting scolastico.
La revisione indica che il numero e la qualità degli studi presenti in letteratura non sono sufficienti a trarre solide conclusioni sull’argomento; viene suggerito, inoltre, che l’efficacia degli interventi può essere differente nei maschi e nelle femmine.
Lo studio è stato valutato di alta qualità metodologica dall’Health-Evidence.ca, che gli ha attribuito il punteggio più alto, pari a 10.
È possibile consultare l’abstract in inglese su PubMed.
Sintesi della revisione
L’obiettivo del lavoro scientifico è esaminare l’efficacia degli interventi realizzati nelle scuole per ridurre il sovrappeso e l’obesità nei bambini.
È stata condotta una revisione sistematica della letteratura pubblicata dal 1990 al 2005 per identificare studi sperimentali o quasi-sperimentali di interventi curriculari e/o ambientali condotti in setting scolastico, con valutazione di almeno 6 mesi, che riportavano come esito una misura di sovrappeso.
Il processo di selezione della letteratura ha portato a identificare 14 studi, che considerano un intervento esclusivamente di tipo nutrizionale, 2 programmi incentrati solo sull’attività fisica e 11 che combinano sia aspetti nutrizionali che di attività motoria. La maggior parte degli studi (n=10) presenta una debole forza dell’evidenza. Solo uno studio offre un forte grado di evidenza riguardo alla riduzione del sovrappeso specificamente nelle ragazze, mentre quattro studi di debole forza dell’evidenza hanno riportato un significativo miglioramento nel BMI o nella prevalenza di eccesso di peso in maschi, femmine o entrambi. Dodici studi hanno evidenziato miglioramenti significativi in almeno una misura di intake dietetico, attività fisica e/o comportamento sedentario.
Gli autori concludono il lavoro indicando che la possibilità di trarre solide conclusioni circa l’efficacia dei programmi di prevenzione dell’obesità incentrati sulla scuola risulta limitata dal piccolo numero di studi pubblicati e da aspetti di tipo metodologico. L’analisi qualitativa degli studi ha suggerito che programmi con componenti di tipo educativo (basati sul social learning) potrebbero essere più appropriati per le femmine, mentre interventi strutturali e ambientali, che permettano la pratica dell’attività fisica, potrebbero essere più efficaci per i maschi.
Riferimenti bibliografici
Kropski JA, Keckley PH, Jensen GL. School-based obesity prevention programs: an evidence-based review. Obesity 2008; 16:1009-1018.